骨性地包天手术风险究竟几何?
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2025-03-29 02:42:05
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类别 |
具体内容 |
手术定义 |
骨性地包天手术即正颌外科手术,主要用于矫正上、下齿弓宽度不匹配导致的牙齿不齐情况,手术需在麻醉下将上、下颌骨切开,再通过牙齿矫治器或外科手术方式实现矫正。 |
手术风险 |
呼吸道梗阻:组织肿胀或血肿形成可导致呼吸道梗阻,严重者可窒息。 |
颌骨意外骨折:手术时,颌骨在非手术部位或骨切开线部位可能发生断裂。 |
周围神经损伤:可能损伤三叉神经分支、下牙槽神经,甚至有损伤面神经的风险。 |
牙根损伤、牙髓坏死、骨块坏死或骨不连接:跟曾下蛊切开(此处可能表述有误)可导致牙髓血运障碍、牙髓坏死。 |
颞下颌关节脱位:下颌支垂直骨切开术可能导致颞下颌关节脱位。 |
创口感染:术后护理不当会增加感染几率。 |
术后畸形复发:手术矫正后,颌骨部分或全部可能回到术前位置。 |
手术风险的近远期表现 |
近期:可能出现出血、疼痛等症状,严重者肿胀或血肿堵塞气道,威胁生命。 |
远期:骨愈合不良;损伤下牙槽神经出现下唇麻木,甚至性下唇麻木;创面感染,伤口延期愈合。 |
手术后遗症 |
下唇麻木和感觉减退:约40患者会出现,95患者药物治疗后半年内恢复,5可能性感觉神经受损,但不影响面部运动功能。颞下颌关节问题:手术前患者通常伴有不同程度颞下颌关节紊乱,术后大部分患者症状改善,少数患者症状加重,如疼痛等不适。 |
手术适宜年龄 |
一般在16 - 25岁之间。此年龄段颌骨发育基本完成,手术能更准确调整颌骨位置和形态,治疗效果更好;患者身体发育较成熟,术后恢复相对较快,能更好承受手术创伤。16岁之前手术可能影响颌骨正常发育,术后复发率较高;25岁之后颌骨可塑性降低,手术难度增加,恢复时间可能延长。特殊情况医生会综合评估确定手术时间。 |
治疗方式选择 |
地包天情况轻微,可采用戴牙套方式改善;骨性地包天严重,一般需进行手术治疗。 |
手术恢复期 |
一般较长,2 - 3个月才能正常饮食和运动,配合牙齿矫正器矫正,恢复期可能更长。 |
手术建议 |
选择正规医院和经验丰富的医师进行手术;恢复期间注意调整饮食,以流食或半流食为主,避免进食刺激性食物;术后保持口腔清洁,避免进食过硬、过黏食物,定期复查,听从医生建议进行康复训练和后续治疗;患者充分了解手术风险,积极配合医生治疗和护理。 |
备注:文中“跟曾下蛊切开”表述可能存在错误,推测可能是某种手术操作描述,但因信息不明确,只能按原文呈现。正颌外科手术是通过外科手段对颌骨的形态和位置进行调整,以达到矫正牙齿和面部畸形的目的。颞下颌关节是连接下颌骨与颅骨的关节,在咀嚼、说话等活动中起重要作用。

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